|
 Лечение больных витилиго проводят с помощью активной гемотерапии самостоятельно или в комбинации с псораленами (меладинин, трисорален). В целях коррекции косметического дефекта применяют различные окрашивающие средства (витиколор, ковермак) иногда в сочетании с солнечно-защитными средствами (контралум). В комплексном лечении используют меланостимулирующие методы: PUVA-терапию, гелиотерапию и электрофорез меди. Ультрафиолетовая область солнечного спектра преимущественно средневолнового диапазона возбуждает молекулы тирозина и активирует тирозиназу — основной фермент синтеза эндогенных эумеланинов.
Используют преимущественно слабый или умеренный режим воздействия. Продолжительность солнечных ванн зависит от времени года и времени суток и неодинакова для различных географических широт. Курс лечения 12—24 процедуры. Повторные курсы проводят через 2—3 мес, а также в течение 3 летних месяцев в сочетании с морскими купаниями 2—3 сезона подряд.
Атом меди со степенями окисления +1 и +2 является ключевым лигандом молекулы супероксиддисмутазы (СОД). При каждом цикле окисления и восстановления атома меди молекула СОД дезактивирует один супероксидионрадикал кислорода и более опасные инициаторы свободно-радикального окисления — сулероксидионрадикалы — превращаются в перекись водорода, которая разрушается в тканях каталазой до воды и молекулярного кислорода.
Электрофорез меди способствует активизации синтеза СОД и тем самым смягчает побочные эффекты окислительного стресса вследствие проведения PUVA-терапии, СУФ-облучения и солнечных ванн. Один электрод (анод) необходимой площади и конфигурации располагают на участке депигментации кожи. Его лекарственную прослойку смачивают 2 проц. раствором сульфата меди. Другой равновеликий электрод (катод), прокладку которого смачивают водопроводной водой, размещают поперечно. Плотность тока 0,05— 0,1 мАсм2, продолжительность проводимых ежедневно или через день процедур 10—15 мин; курс 12—15 процедур.
|
