|
Бородавки — инфекционные вирусные заболевания, характеризующиеся появлением на коже папул и папилломатозных разрастаний. Наряду с герпесом и контагиозным моллюском они входят в группу дерматовирусных заболеваний. Бородавки возникают под воздействием различных (до 70) типов папилломатозного кариотропного ДНК-вируса человека (HPV), передающегося путем прямого контакта или через предметы обихода. В области внедрения в кожу (микротравмы и участки мацерации кожи) вирус вызывает реактивную эпителиальную гиперплазию (акантоз, гиперкератоз) и вовлекает в патологический процесс сосочковую часть дермы (папилломатоз), сохраняющую способность к спонтанной регрессии. Бородавки могут появиться в любом возрасте, однако наиболее часто в детском и юношеском.
По строению выделяют вульгарные, плоские, подошвенные и остроконечные бородавки. Вульгарные бородавки представляют собой округлые папулы величиной от булавочной головки до горошины с неровной, ороговевшей, шероховатой поверхностью цвета нормальной кожи, желтовато-бурые или грязно-серые, расположенные чаще всего на кистях. Плоские бородавки представляют собой округлые, многоугольные и неправильных очертаний папулы с гладкой поверхностью, величиной от булавочной головки до чечевицы, цвета нормальной кожи, красновато-желтые или синюшные, незначительно возвышающиеся над уровнем кожи, высыпающие преимущественно на тыльной поверхности кистей, в области лучезапястных суставов и на лице.
Подошвенные бородавки напоминают мозоли и отличаются резкой болезненностью. Чаще всего они имеет вид ямок с плотными пучками нитевидных сосочков в центре и роговыми наслоениями по краям. Наконец, остроконечные бородавки (остроконечные кондиломы) часто располагаются в венечной борозде полового члена, на внутреннем листке крайней плоти, у входа во влагалище, в области ануса, реже в пахово-бедренных складках. Их поверхность мацерируется, поэтому они имеют белый цвет, впоследствии эрозируются и становятся ярко-розовыми и легкокровоточащими. Заражение остроконечными бородавками может произойти половым путем, поэтому их иногда называют венерическими бородавками.
|
